近日,据《杭州日报》报道,一位老人在仰头喝饮料时突然四肢瘫痪,摔倒在地,路人以为老人发生了中风,医院急救。但经过医生诊治后,结果让所有人大吃一惊,病因竟是老人的颈椎病,而一个看似平常的仰头动作成了诱因,造成髓核突出,压迫了脊髓,才导致瘫痪。

这是一种什么样的颈椎病

颈椎病分为多种类型,比如常见的颈型颈椎病、神经根型颈椎病,以及椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病,其中脊髓型颈椎病是一种最为严重的类型,可以致残。其主要是因为颈椎增生、椎间盘突出等原因压迫脊髓,引起脊髓功能障碍,多见于55岁以上的中老年人。因为起病比较隐匿,早期症状不典型,有的患者会出现手脚麻痹、手掌烧灼感、怕凉等症状,容易误认为是神经性疾病而在神经内科就诊,导致病情延误。

如何尽早发现脊髓型颈椎病

一般脊髓型颈椎病早期会表现为双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖,行走困难,走路时有踩棉花的感觉。之后,会发展为双侧上肢发麻,手的握力减弱,灵活性降低,发展到容易掉落物品,可出现胸、腹部像被绳子绑住一样的感觉,医学上称为“束带感”。症状加重的同时,可出现便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状。如果发现上述症状,医院的脊柱外科检查。除了常规X线检查,确诊脊髓型颈椎病最主要的方法就是进行颈椎核磁共振检查,它可显示颈椎增生、椎间盘突出的情况,也可清晰显示脊髓是否受压、受压程度、是否合并脊髓变性等。

脊髓型颈椎病轻易别“动”

患有颈椎病的老年朋友都知道,适当的运动、按摩能够缓解颈肩肌群的紧张和痉挛,恢复颈椎活动。但对于脊髓型颈椎病患者来说,却要特别慎重,尤其要注意颈部不能突然大幅度转动、后仰、受力,因为大幅度运动或按压很可能会加重症状,使脊髓受到压迫,甚至造成截瘫。上述老人便是因为头部后仰导致脊髓受压。患者应在医生指导下进行比较柔和的运动,比如快走、打太极拳等,注意保持正确的姿势,避免久坐。

脊髓型颈椎病怎么治

一般来说,脊髓型颈椎病一旦确诊建议尽早手术,尤其是症状呈进行性加重者,手术可以通过扩大椎管,解除脊髓及其血液循环受到的压迫,预防脊髓损害进一步恶化。如果患者不适宜手术,也可以在专业医生指导下进行非手术疗法。首先,也是最重要的,患者应尽量避免加重症状的活动,也就是说不能参加需要有颈部活动的运动,不能参加可能导致颈部受伤的活动。当症状出现时,患者应尽可能休息。通常建议患者佩戴硬质围领进行颈部制动。同时配合药物、理疗及姿势运动疗法,可以使患者的症状得到一定程度的缓解。

陈海/图

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