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胃癌是危害我国人民健康的重大疾病之一，在常见的十大癌症中，胃癌的发病率排在肺癌之后，位居第二。我国属于胃癌高发国家，每年新发和死亡的均占世界胃癌病例总数的40%，而且近年来有低龄化的趋势。胃癌给患者和家人都会造成沉重的打击，如何防治胃癌、早期发现胃癌刻不容缓。

一.胃癌的危险因素

不论哪种疾病，尽可能的避免危险因素，是防治的第一步，那么我们来看看胃癌都有哪些危险因素：

患有以下任何一种疾病：幽门螺杆菌（Hp）感染、慢性萎缩性胃炎、肠化生、胃部息肉、家族性腺瘤样息肉病。

胃癌家族史：母亲、父亲、或兄弟姐妹患有胃癌。

手术史：曾经做过胃部分切除术。

生活饮食因素：吸烟、饮酒、高盐饮食、喜好熏制食物、水果蔬菜摄入量低，以及不良的饮食习惯（如不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜）。

此外，胃癌与年龄和性别相关，在我国40岁以上胃癌发病率明显上升，且随着年龄增长死亡率也随之增加。在性别方面，世界各国男性的发病率和死亡率均高于女性。另外需要提醒大家一点，有危险因素并不意味着一定会得胃癌，但是危险因素越多，胃癌发病的风险会越高。

二.如何预防胃癌的发生

1.养成良好的饮食习惯：

饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食、进食过快、进食过烫的食物，以免刺激或损伤胃黏膜。

2.多吃新鲜蔬菜和水果：

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果；适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养均衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

3.不饮污染水：

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

4.避免长期食用盐腌食品：

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

5.少吃烟熏和油煎食物：

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

6.不吃霉变的食物：

食物霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃内合成亚硝胺类化合物而致癌。

7.限制烟酒摄入：

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，导致癌变的发生；笔者曾诊治过2个30岁的小伙子，身体相当强壮，但平时嗜酒，来就诊时已是胃癌晚期，十分可惜。

8.积极治疗癌前病变：

癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等。患有此类疾病医院检查治疗，每年检查一次胃镜，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

9.警惕癌症家族史：

大量的临床病历和研究结果已经证明，有癌症遗传家族史的人，胃癌的发病率明显高于一般人群。需定期行胃镜检查。

10.尽早根除幽门螺杆菌，尤其是伴有胃不适的和年轻患者。

11.避免长期服用抑酸药：

近年来抑酸药有滥用的现象，一些临床医生，只要病人胃部有不适，就常规使用抑酸药，抑酸药可引起高胃泌素血症，而且胃酸减少可导致胃液内亚硝酸盐增加，容易引起胃癌。

12.心态乐观，劳逸结合：

过劳体虚可引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。因此注意自身调节、保持乐观的心态，劳逸结合，不要过度疲劳，规律生活，保持乐观开朗的情绪，使机体免疫及神经系统保持良好的状态。

三.如何发现早期胃癌

对于胃癌患者，需早发现、早诊断、早治疗，其中早发现最重要。

上述高危人群及有以下表现的应及时就诊：

以往没有明显胃部疼痛的人，近期内出现反复胃痛；

原因不明且比较顽固的消化不良症状：食欲下降、食后腹部饱胀及不适感、返酸、嗳气，同时伴有体重下降或贫血；

既往虽有胃痛，但近来疼痛强度、性质、发作规律发生改变，之前治疗有效的药物变得效果欠佳或无效。

早发现胃癌关键在于及时行胃镜检查，因为胃镜可以直接观察胃粘膜病变，并获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的金标准。当胃镜发现了早期胃癌还可以进行内镜下切除，大大减少了患者的创伤。因此大家在体检中，除了常规的检查项目外，根据情况进行胃镜检查是非常有必要的。

作者介绍

王浩主任医师

医院普外科

简介：医学博士，年考入复旦大学医学院外科学专业研究生，师从吴肇汉、吴国豪教授，从事普外科及临床营养研究。毕业医院普外科从事医疗、教学、科研工作。从事外科临床工作已20年，专业特长：普外科疾病诊断和治疗，擅长胃肠道肿瘤、消化道出血、肠梗阻、肠外瘘、腹部各类疝修补等的诊断和手术治疗，尤其在老年患者的手术治疗方面具有丰富的实践经验。

擅长：普外科疾病诊断和治疗，擅长胃肠道肿瘤、消化道出血、肠梗阻、肠外瘘、腹部各类疝修补等的诊断和手术治疗，尤其在老年患者的手术治疗方面具有丰富的实践经验。