健康切还是不切长了息肉该怎么办_食管息肉的治疗医院

近年来，不少人的体检报告显示：身体某个部位长有小息肉，这是为何？怎么办？究竟要不要切除？一起医院滇池院区肿瘤科主任吴继萍医师的建议。

什么是息肉

息肉是指黏膜面突出的一种赘生物，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等，这些病变虽属良性，但也有一部分会恶变。

息肉一般按生长的部位来命名，如长在鼻腔的称“鼻息肉”，长在胃部的叫“胃息肉”，长在肠腔的称为“肠息肉”，以此类推。若某一部位有两个以上的息肉，则称为“多发性息肉”。要提醒大家的是，有一些生长在皮下的包块、小结节等，可以触摸得到的，多属于皮下囊肿或皮下脂肪组织中的脂肪瘤或皮下肌肉内的肌瘤等，这些不属于息肉。

为何会长息肉

临床常见的息肉生长部位主要在肠腔、子宫、宫颈、喉鼻、胃、胆囊等。为何会长息肉目前具体原因还不太明确，多数医学专家认为，息肉可能与长期、反复地慢性刺激和遗传因素有关。例如因痢疾、肠炎等肠道疾病的刺激，或慢性便秘、大便干结等，也可刺激肠黏膜而引发肠息肉。还有就是基因突变和遗传因素的影响，现代医学研究表明，因基因突变，疾病也可以由父母遗传给子女。

切还是不切

息肉的危害和相关治疗与其生长的部位密切相关，需区别对待：

1.肠道息肉：比较常见，主要由肠黏膜慢性炎症引起，多见于大肠(结肠和直肠)。大肠息肉可以是单发，也可以是几个、几十个甚至更多。早期的肠道息肉大多数人没有症状，仅仅是通过做肠道X射线造影检查、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查时偶然发现。肠道息肉的发生会随年龄增加而上升，部分患者可伴有便血、腹痛、腹泻等临床表现。肠道息肉大部分为良性，治疗方式主要是切除，预后良好。如果是家族性结肠息肉病，多表现为腺瘤样，容易癌变，治疗上主张将肠段切除。需要注意的是息肉术后会复发，部分息肉可恶变，应定期复查。2.宫颈息肉：多见于已婚妇女，是宫颈慢性炎症长期刺激所致。宫颈息肉分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发，大小不等，较大的息肉可能会出现临床症状，较小的息肉可无任何症状。宫颈息肉通常是在妇科检查时才被发现，其恶变的可能性很小，不到1%的发生率，确诊后建议做息肉摘除术。宫颈息肉容易复发，切除后可能再长，建议定期复查。3.喉息肉：喉息肉是最常见的喉部假性肿瘤，多发生于青壮年男性。主要由过度发声、吸烟、灰尘或化学气体反复刺激等引起。临床表现主要是声音嘶哑，通过喉镜检查可以发现。以手术切除为主，再辅以其他治疗。4.子宫息肉：是妇科常见病，多属良性，有的患者没有明显的临床症状，有的患者也可见宫颈异物脱出或月经量多、白带异常、阴道出血、子宫增大、伴见不孕流产等。宫腔镜检查可以帮助确诊。子宫息肉以子宫内膜息肉最为常见。发病与雌激素水平过高和长期的慢性炎症刺激等因素有关。阴道超声检查最为普及，可看清楚息肉的位置、数量、大小及子宫大体形态等。治疗以手术切除为主，还需要综合参考患者的年龄、有无症状、有无生育要求、息肉性质、生长速度等情况。5.鼻息肉：是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团，可为单发性或多发性，好发于成年人。临床以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现，部分患者可伴有面部疼痛或肿胀感、嗅觉减退或丧失。常见病因有鼻道狭窄或凹凸不平、过敏性鼻炎、其他炎性刺激、遗传因素等。鼻镜检查即可看清楚鼻息肉的大小、形状。治疗上如果鼻息肉很小且无症状可以先用药物治疗，药物治疗无效的可以选择手术治疗。6.胃息肉：是胃黏膜表面长出的突起乳头状组织，需要通过胃镜检查才能发现，病因不清。本病早期无明显不适，少部分患者可出现腹胀、隐痛、恶心、呕吐等症状。胃息肉多为良性，无症状不需要治疗。有症状的可考虑胃镜下切除，这也是胃息肉的主要治疗方式，其他也可以考虑做高频电灼、微波、激光等治疗。7.胆囊息肉：由胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。有良性息肉和恶性息肉之分，但临床上以良性息肉较为多见。胆囊息肉发生的诱因可能与胆囊炎、胆囊结石、肥胖、吸烟、高脂血症等因素有关。临床上大部分患者并无明显症状，往往是通过体检发现的，常规的B超检查即可发现。治疗手段由胆囊息肉的良恶性来确定，如果怀疑恶性应尽早切除。

息肉患者的注意事项

肠道息肉患者：应禁食辛辣、刺激之品，少食油腻、高脂肪、高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入量，并保持大便畅通。

鼻息肉患者：加强体育锻炼，预防感冒；戒烟酒；防止接触有毒气体及被污染的空气；避免粉尘对鼻、咽部的刺激；改变抠鼻子等不良习惯；积极治疗鼻窦炎、中耳炎等，以免感染蔓延和反复发作。子宫及宫颈息肉患者：日常生活中要注意外阴清洁卫生；性生活卫生；积极治疗阴道炎症和宫颈糜烂；建议穿棉织品内裤，并勤洗勤换。胆囊息肉患者：饮食宜清淡；少食高脂肪、油腻食物；少饮酒，避免过劳及熬夜；保持心情舒畅。胃息肉患者：培养良好的饮食卫生习惯，合理搭配饮食；多吃新鲜水果、蔬菜；减少腌制品的摄入。喉息肉患者：喉息肉是长期过度用嗓和慢性炎性刺激所致，劳逸适中保护声带，少吃辛辣刺激性食物，多喝水，咽炎发作时要立即治疗。息肉多由不良生活、工作习惯所致，广大朋友们要自觉纠正不良习惯，如果有不适症状，应立即就医，及早排查，以免小病转重，延误医治。息肉的特点是容易复发，即使经过治疗后也需定期复查。息肉早期多无症状，按时参加体检非常重要。

来源：“品味金色时光”

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