我是谁？我从哪里来？我要哪里去？俗称人生的灵魂三问。

也许只有成佛的人才能回答吧！比如唐僧，贫僧唐三藏，来自东土大唐，要去西天拜佛求经！

那肿瘤的灵魂三问是什么呢？

“我”是谁？

简单来说，正常细胞“癌变”之后就形成了癌细胞。那么什么是“癌变”呢？实施上癌变的病理机制的奥秘还没有完全被揭开。目前的科学研究显示，癌变被认为是细胞分裂过程中的基因突变。

据估计，正常人一生中细胞分裂10的16次方次。在细胞进行分裂时，染色体被复制，复制错误也会以大约千万分之一的概率发生。

千万分之一听上去是个几乎可以忽略不计的低概率。但如果考虑到每个细胞中含有30亿个碱基对，那么每个细胞的每一次分裂都有可能造成处的复制错误。

人体是由大约60万亿个细胞构成的，每天都有一定比例的细胞会分裂增殖。

那每天有多少染色体复制错误？这个数字庞大到可能会超乎人的想象。人体存在着纠错机制来控制肿瘤的发生，一旦纠错机制失灵（比如免疫逃逸），就会产生肿瘤。

因此，从某种意义上讲，人只要活着，细胞的癌变就不可避免。生命活动的本身就是一条癌变之路。

“我”从哪儿来？

从正常细胞而来。强调一点，癌细胞是正常的细胞转化而来。癌细胞不是由外部侵入人体的。因此癌症是一种“内源性的”疾病，所以有患者问癌症会传染吗？答案是否定的，不会传染。

“我”要到哪里去？

癌细胞是长生的，有些在实验室的条件下甚至是永生的。肿瘤的使命就是用自己的长生或者永生杀死希望长生或想永生的人（是不是很讽刺）。

行有不得，反求诸己！

因此，我们做好肿瘤的三级预防：

一级预防

又称病因预防，是疾病尚未发生时，对病因而采取的措施，提高防癌能力，防患于未然，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。

1.培养和建立良好的生活方式，纠正不良行为如吸烟、酗酒、吸毒及药物滥用等。

2.保持良好的心态，知足天地宽，贪得宇宙隘。

3.科学的体育锻炼，但愿身长健，浮世拚悠悠。

4.科学合理的营养膳食，减少盐腌、烟熏等含亚硝酸盐食品。

5.提倡多吃水果、蔬菜、富含维生素A和C及富含纤维的食品。

6.注意食品卫生，把好食品安全关，健康快乐人人欢。

7.保障安全的饮用水，上“膳”若水。

8.保护良好的居住环境，防止污染。

9.保护高危人群，提高免疫功能。

二级预防

是在疾病的早期为了阻止或减缓疾病的发生而采取的措施。二级预防的措施包括早发现、早诊断、早治疗。就是我们常说的“三早”预防。其中重要的措施包是针对高危人群的筛查。

（1）宫颈癌筛查（方法：妇科检查+宫颈刮片：明确宫颈是否有异常的细胞及是否有HPV病毒感染）

高危人群：性生活过早、早育、多产、多个性伴侣和有不洁性生活的人；现在或既往有单纯疱疹病毒、艾滋病病毒、梅毒、淋病等感染的女性；正接受免疫抑制剂治疗的女性；吸烟的女性；患宫颈病变，未及时治疗的女性；曾经或正感染高危型人乳头瘤病毒的女性。

（2）乳腺癌筛查（方法：乳腺检查+乳腺X线或乳腺超声）

高危人群：有乳腺癌遗传倾向的；有胸部放疗史的；月经初潮早(12岁前来月经)，绝经较晚(50岁以后绝经)，经期长(大于35年)；晚婚晚育（35岁以后）的；分娩后哺乳时间缩短或者人工哺乳；基因检测或遗传危险度评估确定BRCA1/2基因突变的女性；有病理证实的“小叶原位癌”或“导管上皮重度不典型增生”；有病理证实的“外周型导管内乳头状瘤”或“乳头状瘤病”；长期服用雌激素如口服避孕药、绝经后激素替代疗法等。

（3）结直肠癌筛查（方法：粪便隐血试验（FOBT）+肠镜检查）

高危人群：结直肠癌高发区大于35岁的成人；饮食中纤维素少、脂肪（肉食）多者；经常便秘者或患有慢性结肠炎、结肠息肉者；结直肠癌家族史者；以前患过结直肠癌者；盆腔接受过放射线治疗者。

（4）胃癌的普查（方法：胃镜检查）

高危人群：患有胃癌癌前病变的患者；有幽门螺旋杆菌感染者；有不良饮食习惯者如饮食不规律、吃霉变食物、吃饭速度快、喜食腌制、熏制食品，高盐饮食、少食新鲜蔬菜者；常食用霉变食物可导致胃液中出现杂色曲霉、黄曲霉、镰刀菌等霉菌感染；长期酗酒及吸烟者；精神受刺激和爱生闷气者；有胃癌或食管癌家族史者。

（5）食道管癌的早期诊断和治疗（方法：胃镜检查）

高危人群：高危年龄组，45～69岁的中老年人发病的概率最大；有家族病史的遗传易感人群；长期接触致癌物的人群，如亚硝胺和霉菌毒素等；患有食管癌前病变的人群，如食管炎症、食管上皮增生、食管溃疡、食管黏膜白斑、食管疤痕狭窄等；饮食的物理刺激易诱发食管癌，如喜食过热、过于粗硬的食物，进食过快等可损伤食管黏膜上皮，引发弥漫性炎症，继发上皮非典型增生，久之癌变；嗜烟酗酒者；食管癌手术后患者；个性特质易感人群，精神长期处于抑郁、悲伤、自我克制及内向的人群。

（6）肺癌的筛查（方法：胸部低剂量螺旋CT）

高危人群：40岁以上的人群，如果吸烟≥20包/年（或支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或支/年），戒烟时间＜15年；有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；有陈旧性肺结核或者慢性肺部炎症者；有肺癌家族史者。

（7）前列腺癌筛查(方法：前列腺特异性抗原PSA等)

高危人群：家族中曾有过前列腺癌病史的人群；雄激素分泌旺盛者；饮食习惯不好的人群（高脂饮食、肥胖的）长期受病菌感染的人群；年龄大的人群：（55岁以后的人随着年龄的不断增长发病率也会随之增加，男性到了65至80岁就是前列腺癌发病的高峰期）。

（8）肝癌的筛查（方法：甲胎蛋白+肝脏超声）

高危人群：有乙肝或者丙肝感染病史的；40岁以上的人；有肝硬化的；长期酗酒的；家族中有肝癌患者的；长期食用霉变食物的；重度脂肪肝的患者；有自身免疫性肝病、药物性肝病的。

三级预防

称临床预防，是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，减低病死率。三级预防包括对症治疗和康复治疗。如三阶梯止痛止咳、临终关怀、心理疏导等